أدوية تنظيف الرحم بعد الإجهاض: ما هي ومتى يصفها الطبيب؟

بعد تجربة الإجهاض، تدخل المرأة مرحلة حساسة جسديًا وعاطفيًا، يحتاج فيها الجسم إلى وقت كافٍ ليستعيد توازنه من جديد. وفي بعض الحالات قد لا يخرج كل ما تبقى من أنسجة الحمل بشكل طبيعي، مما يرفع خطر الالتهابات والنزيف والمضاعفات. هنا تظهر أهمية أدوية تنظيف الرحم بعد الإجهاض، وهي علاجات تستخدمها المرأة تحت إشراف طبي دقيق لتساعد الرحم على التخلص من أي بقايا حمل بطريقة آمنة وفعّالة دون الحاجة إلى التدخل الجراحي.

هذه الأدوية ليست مجرد مسكنات مؤقتة، بل وسائل علاجية تُستخدم وفق تقييم شامل لحالة المرأة، ووفقًا لعمر الحمل ونوع الإجهاض وحجم الأنسجة المتبقية داخل الرحم. ورغم أنّ كثيرًا من النساء يشعرن بالقلق عند سماع مصطلح تنظيف الرحم، إلا أن الخيارات الدوائية مثل الميزوبروستول و الميفيبريستون أثبتت فعاليتها العالية في تسهيل خروج البطانة القديمة ومنع الالتهابات، وتُعد خطوة مهمة لحماية صحة الأم وتقليل المضاعفات طويلة الأمد.

في هذا المقال المفصل سنشرح لكِ ماهية هذه الأدوية، وكيف تعمل، ومتى يوصي بها الطبيب، وما الذي تتوقعينه بعد تناولها، إضافة إلى الآثار الجانبية والموانع التي يجب الانتباه إليها، لتكوني على دراية كاملة بكل ما يتعلق بعملية تنظيف الرحم بعد الإجهاض بطريقة آمنة وواثقة.

ما هي أدوية تنظيف الرحم بعد الإجهاض؟

تُستخدم أدوية تنظيف الرحم بعد الإجهاض عندما يبقى جزء من أنسجة الحمل داخل الرحم بعد انتهاء النزيف الطبيعي. الهدف منها هو تحفيز الانقباضات الرحمية ودفع بقايا الأنسجة للخارج، لتجنب الالتهابات أو النزيف المستمر.

هناك دواءان أساسيان يعتمد عليهما الأطباء:

1. الميزوبروستول (Misoprostol)

يُعد الميزوبروستول الخيار الأول في معظم حالات الإجهاض، فهو عبارة عن نظير صناعي لهرمون البروستاغلاندين المسؤول عن تحفيز انقباضات الرحم.
يعمل الدواء على:

• توسيع عنق الرحم تدريجيًا.

• تحفيز تقلصات قوية ومنتظمة تساعد على إخراج بقايا الأنسجة.

• تسريع عملية تنظيف الرحم وتقليل الحاجة إلى الجراحة.

غالبًا يُعطى الميزوبروستول على شكل:

• أقراص فموية تُوضع بين الخد واللثة حتى تذوب.

• أو أقراص مهبلية يحددها الطبيب في حالات معينة.

يُظهر الدواء فعالية كبيرة، خصوصًا إذا كان الإجهاض في الثلث الأول من الحمل.

2. الميفيبريستون (Mifepristone)

يأتي الميفيبريستون ليعزز فعالية الميزوبروستول بشكل واضح.
يعمل هذا الدواء عبر منع تأثير هرمون البروجسترون المسؤول عن تثبيت بطانة الرحم، وبالتالي:

• تصبح بطانة الرحم أضعف وأقل تماسكًا.

• يسهل خروج الأنسجة عند تناول الميزوبروستول بعده.

الدراسات الحديثة أوضحت أن دمج الميفيبريستون مع الميزوبروستول يعطي أفضل نتيجة، ويقلل الحاجة إلى إجراء تنظيف جراحي (الكحت).

توصي الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد باستخدام 200 ملغ من الميفيبريستون قبل 24 ساعة من الميزوبروستول لتحقيق أعلى فعالية.

طريقة استخدام أدوية تنظيف الرحم بعد الإجهاض

تعتمد الجرعات وطريقة الاستخدام على توصيات الطبيب، لكن غالبًا:

الجرعة الموصى بها:

• 200 ملغ ميفيبريستون أولًا.

• بعد 24 ساعة: 600–800 ميكروغرام ميزوبروستول (3–4 أقراص)، حسب تعليمات الطبيب.

نصائح مهمة عند الاستخدام:

• اختاري وقتًا يمكنكِ فيه الراحة لمدة ساعات بعد تناول الدواء.

• اتركي الأقراص الفموية لتذوب بالكامل لمدة 30 دقيقة دون بلع أو مضغ.

• اشربي الماء بعد إذابة الأقراص.

• استخدمي مسكنات آمنة مثل الباراسيتامول أو الآيبوبروفين.

• ضعي كمادات دافئة لتخفيف التقلصات.

• التزمي بدقة بتعليمات الطبيب في الجرعة والوقت.

ما الذي تتوقعينه بعد تناول أدوية تنظيف الرحم؟

تبدأ عملية تنظيف الرحم عادة خلال 24–48 ساعة بعد تناول الميزوبروستول. بعض النساء قد يحتجن أسبوعًا كاملًا حتى يتم خروج جميع الأنسجة.

1. التقلصات

• ستكون أقوى من ألم الدورة الشهرية.

• قد تكون شديدة خاصة عند خروج الأنسجة.

2. النزيف

يختلف من امرأة لأخرى، لكنه غالبًا يكون:

• أغزر من الدورة الشهرية.

• قد يصاحبه جلطات دموية كبيرة.

• يقل تدريجيًا بعد خروج أغلب الأنسجة.

• يستمر النزيف الخفيف 10–14 يومًا.

إذا كان عمر الحمل أكبر من 10 أسابيع، قد تلاحظ الأم شكلًا بسيطًا للجنين.

اقرأ ايضاً : علاج التهاب المسالك البولية في المنزل للنساء

أضرار أدوية تنظيف الرحم والآثار الجانبية

قد تظهر بعض الأعراض الجانبية الطبيعية بعد تناول أدوية تنظيف الرحم بعد الإجهاض، وتشمل:

• ارتفاع بسيط في الحرارة

• غثيان أو قيء

• إسهال

• صداع

• دوخة

• إرهاق وتعب عام

هذه الأعراض مؤقتة وتختفي مع خروج أنسجة الحمل وعودة الجسم لطبيعته.

محاذير وموانع استخدام أدوية تنظيف الرحم

يمنع استخدام الميزوبروستول أو الميفيبريستون في الحالات التالية:

• حساسية تجاه الدواء

• فشل الغدة الكظرية

• حمل خارج الرحم

• البورفيريا الوراثية

ويجب استشارة الطبيب قبل الاستخدام في حالة وجود:

• لولب داخل الرحم

• اضطرابات نزيف

• أمراض قلب مزمنة

• فقر دم شديد

• ربو غير مسيطر عليه

• استخدام طويل للكورتيكوستيرويد

متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟

اطلبي المساعدة الطبية العاجلة إذا ظهرت أي من الأعراض التالية:

• ألم شديد لا يهدأ

• نزيف غزير (أكثر من فوطة صحية خلال ساعة)

• استمرار النزيف لأكثر من أسبوعين

• جلطات دموية بحجم كبير جدًا

• رائحة كريهة من الإفرازات

• حرارة أعلى من 38° لمدة 24 ساعة

• دوار شديد أو إغماء

• قشعريرة أو ضعف غير طبيعي

كما سيطلب الطبيب غالبًا إجراء تحليل دم بعد أسبوع للتأكد من تنظيف الرحم بشكل كامل.

نصيحة مهمة

مرحلة ما بعد الإجهاض مرحلة حساسة تتطلب الراحة والدعم، ولا يجب تناول أدوية تنظيف الرحم دون توصية طبية دقيقة. إن لاحظتِ أي أعراض غير طبيعية، تواصلي مع الطبيب فورًا لتجنب أي مضاعفات خطيرة.